日期:2016-3-19(原创文章,禁止转载)
心脏病患者可以怀孕吗?
妊娠期为了适应胎儿生长发育的需要.母体血容址逐渐增加。至孕周时达高峰.比未妊娠时增加约30%-45%.尤其在妊娠晚期,每次心跳搏出血量加大,心率加快。心脏负担加重。另一方面,山于子官增大.隔肌上升,使心脏向左前方移位,右心室压力增加,大血管扭曲,这些改变也增加了心脏的负担。若孕期监护不周,可因劳累、感染或受其他合并症的影响而发生心衰。
临产后,每次子宫收缩使心排出鱿增加20%,动脉帐增高毫米汞住(.7千帕)。胎儿娩出后,腹压突然下降,子宫迅速缩小,大M血液从下肢及子宫涌入心脏。这种突然的改变,对于一个健康的妇女来说是影响不大的,但对患有心脏病的妇女来说则非同小可,有时会使功能不良的 心脏难以负担,容易引起心衰,严重时可导致产妇死亡。
心脏病不影响怀孕,但若发生心衰,可由于缺氧引起子宫收缩,发生早产,或因缺氧而引起胎儿官内发育迟缓和胎儿宫内窘迫.那么,心脏病的妇女究竞能否怀孕呢?怀孕后能否承受分娩?对于这个问题要从心脏病的种类、病变的程度、心功能的级别等因素来考虑。
心脏病变较轻者可以妊娠,如心功能I、I级(心功能分级由医生决定,故心脏病的妇女打算怀孕前应到医院检查后再决定)的妇女.妊娠时虽然比健康人的危险性大一些,但一般在良好的产前监护下是可以妊娠的。而心功能.级或以上者,在孕产期易发生心衰。故不宜妊娠,为确保生命安全,不宜妊娠者应严格避孕。
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